Όταν όλες οι άλλες εναλλακτικές συντηρητικής αντιμετώπισης αποτυγχάνουν ή δεν είναι εφικτές, η «Μικροχειρουργική Ενδοδοντία» μπορεί να δώσει τη λύση και τα δόντια να σωθούν.

Κατόπιν πολύ λεπτών χειρισμών και με τη χρήση του Οδοντιατρικού Μικροσκοπίου, γίνεται μια τομή, η αναπέταση του κρημνού (δλδ αποκολλώνται τοπικά τα ούλα) και η αποκάλυψη της ρίζας που έχει το πρόβλημα.

Αρχικά, αφαιρείται πολυ προσεκτικά η αλλοίωση (η βλάβη που εχει προκληθεί στο οστό). Έπειτα, αφαιρούνται τα τελευταία τρία χιλιοστά της ρίζας, τα οποία περίεχουν το μεγαλύτερο ποσοστό του μικροβιακού φορτίου που δημιουργεί και διατηρεί τη φλεγμονή και η ρίζα εμφράσετται ανάστροφα με κατάλληλο υλικό. Τέλος, ο κρημνός επαναφέρεται και συρράφεται.